Online Huidadvies

Voornaam*
Achternaam*
E-mailadres*
E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen
Geboortedatum
MM slash DD slash JJJJ
Geslacht*
- Vrouw
- Man
Heb je gezondheidsproblemen?*
- Ja
- Nee
Indien ja, welke problemen?
Neem je of heb je medicatie genomen? (roaccutane, antibiotica, ...etc.)*
- Ja
- Nee
Indien ja, graag welke medicatie?
Heb je allergieën?*
- Ja
- Nee
Indien ja, welke?
Gebruik je anticonceptie?*
- Ja
- Nee
Indien ja, welke?
Ben je zwanger of geef je borstvoeding?*
- Ja
- Nee

Foto's
Om je huid goed te kunnen analyseren heb ik een aantal foto's nodig.
4 foto’s van jouw gezicht*
Sleep bestanden hierheen of

Toegestane bestandstypen: jpg, png, jpeg, gif, pdf, Max. bestandsgrootte: 64 MB, Max. aantal bestanden: 5.
• Eén foto voorzijde
• Eén foto linkerzijde
• Eén foto rechterzijde
• Eén close-up van eventuele probleem zone

Belangrijk:
• Zorg voor voldoende licht
• Geen make-up
• Zet je bril af
• Haar achter de oren
• Neutrale gezichtsuitdrukking
Toestemming*
Ik ga akkoord met het privacybeleid.
De gegevens en foto's worden enkel bekeken door Nina Meschi. Wij hanteren de privacywetgeving. Deze worden niet gepubliceerd of verstrekt aan derden.
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Healthy skin is an inside job!